La Presse Bisontine 286 - Mars 2026

Le dossier 33

Mars 2026

l Santé La problématique du protoxyde d’azote “Il y a de réels enjeux et de réels risques, notamment neurologiques” Au C.H.U. Besançon-Franche-Comté, une filière Protoxyde d’azote a été structurée, intégrant les urgences, la neurologie, la biologie et l’E.L.S.A. (équipe de liaison et de soins en addictologie). Ce parcours permet d’orienter les patients sortant des urgences vers des soins appropriés. Le Dr Émilie Lévêque, psychiatre et addictologue pointe les dangers et les risques de la consommation de protoxyde d’azote.

Depuis 2012, j’ai vu arriver des com plications liées au protoxyde d’azote mais cela reste minoritaire par rapport à l’alcool, le tabac, la cocaïne, le crack, le cannabis. n Propos recueillis par L.P. par la sénatrice socialiste Marion Cana lès, visant à restreindre la vente de pro toxyde d’azote aux professionnels. Les élus ont également pressé le gouver nement d’inscrire rapidement ce texte à l’ordre du jour de l’Assemblée natio nale. En 2021, une loi a été votée afin de limiter cette pratique et en prévenir les usages dangereux en interdisant notamment la commercialisation aux majeurs et aux mineurs dans les débits de boissons ou de tabac et la détention de cartouches ou bonbonnes contenant du protoxyde d’azote par des mineurs dans l’espace public. Dans le Doubs, le préfet Rémi Bastille a pris un arrêté en septembre 2025, interdisant la consommation du protoxyde d’azote sous toutes ses formes par les mineurs et majeurs dans l’espace public. Le dépôt ou l’abandon dans l’espace public de tout récipient contenant ou ayant contenu ce gaz est également prohibé. n La vente du protoxyde d’azote bientôt interdite aux particuliers ? C’ est en tout cas l’objectif du Sénat qui a voté le 26 février une proposition de loi portée

L a consommation de protoxyde d’azote de manière récréative est en aug mentation. Quels sont les risques d’inhaler un tel produit, destiné au départ à une utilisation en restauration et en médecine, comme gaz anesthésiant ? Émilie Lévêque : La consommation de protoxyde d’azote peut entraîner un problème ponctuel ou avec des consé quences plus prolongées. Il y a de réels enjeux, de réels risques. Il peut y avoir une hospitalisation pour des compli cations aiguës (malaise, chute, brûlure) ou des troubles neurologiques: des troubles de la sensibilité (toucher, four millements), de la marche, des cépha lées. Il y a une atteinte du nerf, dite périphérique ou une atteinte de la moelle épinière, dite globale. Les deux sont liées à un déficit d’une vitamine B12, entraînée par la consommation répétée et excessive du protoxyde d’azote. Cette vitamine est essentielle au système nerveux. Elle est aussi impliquée dans la fabrication des glo

bules rouges et blancs, son manque peut impliquer des anémies et des pro blèmes immunitaires. Contrairement au gaz médical, le protoxyde d’azote qu’on trouve en bonbonne n’a pas d’oxy gène, ce qui entraîne des risques d’as phyxie et de manque d’oxygénation.

source de flammes. L’asphyxie peut causer des vertiges, des malaises, des troubles de l’équilibre. Peut-on devenir rapidement accro au protoxyde d’azote ? E.L. : A l’hôpital de jour en addictologie, nous n’avons encore eu aucune prise en charge spécifique sur ce produit. Il a un potentiel addictogène mais beau coup moindre que le tabac, l’alcool ou la cocaïne. Il concerne des jeunes en vulnérabilité. Le côté addictif intervient avec le temps avec une accroche à l’effet euphorisant rapide, l’effet flottement un peu cotonneux, la perception sen sorielle amplifiée. Sur le long terme, de l’anxiété, des troubles de l’humeur et du sommeil peuvent apparaître. La consommation de protoxyde d’azote est elle un phénomène récent ? E.L. : Au XIX ème siècle, le milieu intel lectuel consommait le produit, dans les foires aussi. Dans les années qua

Ces complications neurolo giques interviennent s’il y a une consommation répé tée et en grande quantité. Tous ces troubles peuvent être transitoires ou peuvent durer. Cela peut régresser avec une supplémentation en B12 et un arrêt de la consommation du produit. Il faut aussi prévenir les risques au moment de la consommation : brûlure par le froid au visage, aux lèvres, aux cordes vocales à cause de la manipulation de bon bonnes. Il faut éviter d’ap procher les bonbonnes d’une

“Il y a de réels enjeux, de réels risques.”

Dr Émilie Lévêque, psychiatre addictologue.

tre-vingt, c’était plutôt dans un milieu festif spécifique, type techno ou en boîte. Dans les années 2000, les étu diants en médecine se sont emparés du protoxyde d’azote et en 2010, ça s’est généralisé dans tous les milieux festifs. C’est vers 2018-2019 que les autorités ont commencé à se question ner. On voit une majoration des consom mations et on commence à observer de manière régulière des conséquences.

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