La Presse Pontissalienne 227 - Septembre 2018

ÉCONOMIE

La Presse Pontissalienne n° 227 - Septembre 2018

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SANTÉ

7 médecins dans le viseur La chasse aux arrêts de travail abusifs est lancée La C.P.A.M. du Doubs dépense chaque année 66 millions d’euros en indemnités pour des arrêts de

travail. Un chiffre en augmentation constante. L’assurance-maladie tire la sonnette d’alarme.

Lilian Vachon, président de la C.P.A.M. : “Après 45 jours, 1 arrêt sur 4 fait l’objet d’un avis défa- vorable de notre part et la reprise du travail est noti- fiée.”

“C’ est un sujet qui nous préoccupe. Il est temps d’arrêter de banaliser l’arrêt de travail” obser- ve d’emblée LilianVachon, le directeur de la C.P.A.M. du Doubs, considéré par- fois par ceux qui en bénéficient, ou par certains médecins peut-être, plus com- me un simple acte administratif que ce qu’il devrait être systématiquement : une réponse thérapeutique à un sou- ci de santé. Les chiffres préoccupent les autorités. En 2017, le volume des indemnités ver- sées par la C.P.A.M. du Doubs pour les arrêts de travail a augmenté de + 8 %, après avoir déjà subi une hausse de + 5,4 % en 2016. Le début de l’année 2018 est à l’avenant : “Nous sommes déjà sur une hausse de + 8 % sur les six premiers mois de l’année. 41 000 assurés ont déjà été indemnisés en 2018, soit 17 % des salariés. Pour la caisse, c’est une dépense de 66 millions d’eu- ros” détaille Lilian Vachon. Les éco- nomies pourraient être faciles : si un médecin prescrivait un seul jour de moins à chaque salarié concerné, la C.P.A.M. du Doubs économiserait 630 000 euros. Bien sûr, la plus grande partie des

dépenses concerne les arrêts de plus de 6 mois, dits de longue durée. “C’est 6 % des arrêts, mais 45 % des dépenses.” Sur ce point, la C.P.A.M. se montre également vigilante et estime que “quand les salariés se voient prescri- re des arrêts de 6 mois et plus, il y a un risque sur deux que ces salariés ne reprennent jamais d’activité.” La C.P.A.M. du Doubs a donc décidé de passer à l’offensive en repérant ces médecins qui ont une pratique de pres- criptions “statistiquement atypique” note LilianVachon dans un doux euphé-

misme pour ne pas employer le terme de “complaisance.” “Une cen- taine de médecins vont être accompagnés dans le Doubs. Notre rôle est de dire que maintenir des gens trop longuement en arrêt de travail n’est pas une solution qui leur rend service.” En général, ces médecins mettent en avant “les pressions qu’exercent les patients sur eux, ou qui sont par- fois vindicatifs, ou enco- re le contexte socio-éco-

“Des photos Facebook d’un salarié

faire du jet-ski à Ibiza !” ajoute-t-elle. En 2016-2017, la C.P.A.M. du Doubs a signalé 181 cas dits “compliqués” et 123 médecins ont souhaité être accom- pagnés. Et d’ici la fin de l’année, 63 médecins du Doubs seront visités par un délégué de la C.P.A.M., 29 devraient bénéficier d’un entretien confraternel et 7 seront reçus en entretien d’aler- te par le directeur de la C.P.A.M. Sur l’année 2017, 3 400 lettres d’aver- tissement ont été envoyées à des sala-

riés et 430 personnes se sont ainsi vues refuser l’indemnisation totale. Si le paiement des indemnités jour- nalières ne coûte “que” 66 millions d’eu- ros sur le 1,3 milliard que verse chaque année la C.P.A.M. (en autres presta- tions style remboursement de consul- tations ou de médicaments), la chas- se aux économies est bien lancée. Car d’économies, il n’y en a pas de petites. Salariés et médecins sont prévenus. n J.-F.H.

nomique de l’entreprise. Mais la pro- longation d’un arrêt de travail n’est certainement pas la solution en cas de conflit avec l’employeur. Nous sommes aussi là pour conseiller les praticiens” ajoute Christiane Mourey, médecin- conseil en chef à la C.P.A.M. Parfois, ce sont d’ailleurs les employeurs qui sollicitent la C.P.A.M. en soupçonnant des arrêts de travail abusifs. “Il est arrivé que des employeurs nous envoient des photos de Facebook montrant un de leurs salariés en arrêt en train de

en jet-ski à Ibiza !”

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DOUBS

Christiane Mourey, médecin- conseil en chef à la C.P.A.M. du Doubs.

EN BREF

Papy Gaby Le Tuyé du Papy Gaby à Gilley inaugure ses nouveaux locaux et son nouveau parcours de visite le vendredi 7 septembre. “Nous avons décidé de réaliser un parcours ludique à la place de l’ancien magasin, de concevoir un son et lumière dans le Tuyé avec la voix off du Papy Gaby, de créer un espace multiculturel dans un “impluvium” situé entre le Tuyé et le magasin où seront projetées des images de la production de nos salaisons d’hier à aujourd’hui, et de construire un bâtiment de type ferme comtoise abritant le nouveau magasin” détaille Jean- François Nicolet, le dirigeant de l’entreprise saugette de salaisons. Des animations sont programmées toute la journée des samedi 8 et dimanche 9 septembre. Renseignements au 03 81 43 33 03.

Roller Le Roller Skate Pontarlier, en partenariat avec la Ville de Pontarlier, organise pour la cinquième édition une épreuve de roller, “Les 6 Heures de roller de Pontarlier” dimanche 9 septembre de 10 heures à 16 heures sur un circuit fermé zone des Gravilliers. Elle est autorisée pour les patins en ligne et quads. Tous les autres moyens de locomotion sont formellement interdits. Les tarifs : Duo 10- 14 ans : 25 euros, duo 15 ans et + : 40 euros, solo : 20 euros, équipe de 3 à 5 : de 60 à 80 euros. Ce tarif comprend la participation à l’épreuve, un cadeau ainsi que le ravitaillement en course pour les solos. Inscriptions via le site Eventicom.

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