La Presse Pontissalienne 119 - Septembre 2009

DOSSIER

La Presse Pontissalienne n° 119 - Septembre 2009

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FONCTIONNEMENT

38 projets en cours

ÉTAT DES LIEUX La situation dans le Haut-Doubs forestier

La maison de santé : un remède à la désertification médicale Le regroupement des professionnels de santé se développe de façon significative en Franche-Comté et dans le Haut-Doubs. Le concept de maisons pluridisciplinaires a le vent en poupe comme l’explique Arnaud Blessemaille, le président de la Fédération des maisons de santé comtoises ou F.E.M.A.S.A.C.Le regroupement des profession- nels de santé se développe de façon significative en Franche-Comté et dans le Haut-Doubs. Le concept de maisons pluridisciplinaires a le vent en poupe comme l’explique Arnaud Blessemaille, le président de la Fédération des maisons de santé comtoises ou F.E.M.A.S.A.C.

L a Presse Pontissalienne : En quoi ce concept est- il innovant ? Arnaud Blessemaille : Le fait de réunir des géné- ralistes n’est pas nouveau en soi. En asso- ciant dans la même structure médecins, kiné et infirmières voire d’autres professionnels, on améliore considérablement la prise en charge du patient. La démarche ne se limi- te pas au simple partage des locaux. Ce concept a été lancé il y a trois ou quatre ans. Il répond aux attentes des nouveaux géné- ralistes de moins en moins enclins à exer- cer seuls. Avec cette formule, ils ont moins peur de s’installer. La maison de santé per- met de maintenir l’offre de soins sur des ter- ritoires ruraux en situation fragile ou défi- citaire. L.P.P. : C’est donc un outil d’aménagement du terri- toire ? A.B. : Exactement au même titre que pour les autres services à la population. C’est même dommage que nos dirigeants aient eu autant de difficultés à prendre en compte cette dimension. L.P.P. : La F.E.M.A.S.A.C. est-elle une spécificité com- toise ? Pouvez-vous nous en dire plus sur cet orga- nisme ? A.B. : Cette association a été fondée enmai 2007 à l’initiative de plusieurs porteurs de pro- jets de maisons de santé en Franche-Com- té. Elles se situent à Bletterans, Pagney, Besançon, Baume-les-Dames et Belfort. C’est la première fédération de ce type en Fran- ce. Son rôle : accompagner et conseiller les candidats intéressés par cette méthode de travail pluridisciplinaire. La F.E.M.A.S.A.C. s’intègre dans l’équipe d’appui “Territoire et santé” qui réunit également l’union régio- nale des caisses d’assurances maladie (U.R.C.A.M.), la Mutualité Sociale Agricole (M.S.A.) et le Conseil régional. L.P.P. : Combien de maisons de santé sont aujour- d’hui en activité ? A.B. : Il y en a une dizaine et on dénombre 38 projets en cours de réflexion mais tous n’aboutiront pas.

L.P.P. : Pourquoi ? A.B. : Soit pour des raisons finan- cières ou par manque de moti- vation. Avec l’expérience, on constate que rien ne peut se faire sans l’implication très for- te des professionnels. C’est avant tout une question d’équipe. Ce n’est pas toujours facile de vou- loir travailler ensemble quand on a eu l’habitude d’exercer en solitaire. Convaincre les prati- ciens, c’est peut-être l’un des principaux écueils au lance- ment de tels projets. L.P.P. : L’investissement financier peut être un frein pour un jeune candidat à l’installation ? A.B. : Beaucoup craignent de se

“Ce n’est pas toujours facile.”`

lancer dans une configuration d’autofinancement. Même sans aide, il faut savoir que c’est possible. L.P.P. : Vous en parlez en connaissance de cause ? A.B. : On a procédé de cette manière à la mai- son de santé de la Prairie à Baume-les- Dames. L’outil nous permet d’assurer la per- manence des soins complète à la demande des patients. Cela permet de réguler beau- coup de choses et notamment la petite urgen- ce. Depuis qu’on fonctionne de cette maniè- re, on bénéficie d’une souplesse dans le travail incomparable. L’effet positif se répercute aussi dans la qualité de vie. L.P.P. : Quels autres avantages voyez-vous dans les maisons de santé pluridisciplinaires ? A.B. : C’est le lieu idéal pour faire de l’éducation thérapeutique. La maison de santé facilite la prise en charge individuelle ou collective d’une pathologie. La F.E.M.A.S.A.C. emploie d’ailleurs deux infirmières chargées uni- quement de mener des actions thérapeu- tiques en lien avec le diabète, l’asthme, l’obésité. On privilégie le préventif au cura- tif. Pour moi, c’est l’avenir de la santé.

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Arnaud Blessemaille est le président de la Fédération des maisons de santé comtoises.

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