Journal C'est à Dire 158 - Septembre 2010

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36 ans de greffes en Franche-Comté L’hôpital Minjoz de Besançon fêtait ce mois-ci sa 1 000 ème transplantation du rein. Les pionniers se souviennent et les acteurs des greffes rap- pellent la nécessité du don. Don d’organes

longue carrière. Avant les années soixante-dix, les malades du rein mouraient très rapidement, dans un délai de un à dix jours pour les formes aiguës, en quelques mois pour les formes chroniques. 36 ans après cette première, le C.H.U. vient de dépasser la bar- re des 1 000 greffes de rein. Les successeurs de Michel Bittard, dont son fils Hugues qui a repris le flambeau, ont réalisé sur la seule année 2009, 46 trans-

plantations du rein ainsi que 20 transplantations de foie, 61 allo- greffes de moelle épinière, 46 autogreffes de moelle et 37 trans- plantations de cornée. “Concer- nant le rein, il y a aujourd’hui en Franche-Comté autant de patients qui vivent avec un orga- ne transplanté que de patients hémodyalisés. 540 Francs-Com- tois vivent avec un greffon opé- rationnel” précise le professeur Jean-Marc Chalopin, chef du service de néphrologie au C.H.U. de Besançon. 110 patients sont en attente d’un rein. “L’attente se situe entre un et deux ans.” Le temps où les premières greffes de rein mobilisaient au moins 4 heures aux équipes chirurgi- cales est loin. Cette interven- tion nécessite aujourd’hui une

“J’ ai le souvenir d’une énorme pression qui pesait sur nous” confie Michel Bittard, l’ancien chef de service. Ce 30 octobre

1974, le chirurgien bisontin a acquis ce statut de pionnier. Ce jour-là, à l’hôpital de Besançon, il réalisait sur une jeune fem- me d’une vingtaine d’années la première greffe du rein de sa

heure trente tout au plus. Mais l’enjeu n’a pas changé. “Malgré tous les progrès, la greffe reste l’acte le plus dif- ficile où l’erreur

C’est à l’équipe du professeur Michel Bittard que l’on doit la première greffe du rein à Besançon en 1974.

Taux de refus des donneurs : 27 %.

matique illustration. “Ce drame aura au moins servi à initier des réformes importantes dans l’organisation de la transplan- tation” ajoute le P r Bittard. Le délai entre le moment où le don- neur est repéré (en mort céré- brale) et l’opération du mala- de est très bref, entre 24 heures et 72 heures. En Franche-Comté, le taux de refus des donneurs (ou de leurs proches) se situe à 27 %, il est en dessous de la moyenne natio- nale (entre 30 et 35 % selon les années). “Pour rassurer les familles, on répète souvent que

l’acte de prélèvement est une intervention chirurgicale et pas une mutilation” note le docteur Sabine Verdy, anesthésiste et coordinatrice régionale pour les greffes et prélèvements. En ter- me de don d’organe, certes la parole suffit, mais un écrit est toujours mieux. Si les progrès de la science sont évidemment cruciaux pour l’amélioration des greffes, l’action menée depuis une quinzaine d’années par les associations qui gravitent autour du don d’organe est fondamentale. J.-F.H.

n’est pas permise” commente Hugues Bittard. Aux États-Unis, ce sont désormais des robots qui prélèvent les organes. “Ces évo- lutions sont inévitables ici dans les prochaines années.” Le prélèvement d’organes res- te au cœur des enjeux de cette discipline chirurgicale. Le dra- me survenu en 2006 aux deux praticiens bisontins victimes du crash de La Vèze en est la dra-

En 2009, le C.H.U. de Besançon a réalisé 46 transplantations du rein.

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