Journal C'est à Dire 136 - Octobre 2008

V A L D E M O R T E A U

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Un numéro unique pour obtenir le médecin de garde Le système traditionnel des gardes a vécu. Désormais, où que l’on soit en Franche-Comté, pour obtenir un médecin de garde, il faudra composer le 39 66. Santé

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L es temps changent. L’époque où l’on pouvait joindre son médecin de famille 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 est révolue. Les nouvellesgénérationsdedocteurs ne sont plus disposées à offrir à leurs patients la disponibilité la pluslargepossiblequitteàcequ’elle empiètesurlaviedefamille. “C’est terminé. La moyenne d’âge des médecins généraliste est de 55 ans. Il y aura dans peu detemps des départs en retraite massifs trouvedes solutions pour rendre ces territoires attractifs” insis- te Christophe Gevrey, médecin généraliste. Ce professionnel de santé est aussi responsable opérationnel de l’association comtoise de régu- lation libérale (Acorelie). Le but de cet organisme créé par les médecins libéraux eux-mêmes, est de soulager les confrères de garde partout en Franche-Com- té. Comment ? L’Acoralie fonc- tionne comme un standard télé- phonique installé au C.H.U. de qui ne seront pas rem- placés. La profession se féminise à 70 %. À partir de là, soit on considèrequ’il n’yaura plus de médecins en milieu rural, soit on

té, en cas de problème, il n’est plus nécessaire de s’évertuer à chercher le numéro de télépho- ne d’un médecin de garde. En composant le 39 66,l’appel abou- tit directement à l’Acoralie qui en cas de besoin, vous indique- ra le cabinet médical le plus proche. Cette approche déper- sonnalisée de la médecine peut déranger une population atta- chée à son médecin de famille. Certains libéraux se sont aussi opposés à ce mode de fonction- nement estimant que le filtrage des appels amputait leur acti- vité. Mais actuellement, même les rares réfractaires finissent par accepter la méthode plé- biscitée par les nouvelles géné- rations de docteurs. Christophe Gevrey espère démontrer l’efficacité de cette organisation auprès des pouvoirs publics qui souhaiteraient davan- tage que tous les appels, quelle que soit leur nature, soient régu- lés par le centre 15. “Cen’est pas unebonneidée, car le15 n’aurait detoutemanièrepas les moyens de gérer tous les appels dit-il. Je crois qu’il faut séparer les choses entre le 15 qui est réservé aux appels d’urgence et le 39 66 qui relève de la permanence des soins.”

Besançon sur lequel sont systé- matiquement renvoyés tous les appels des patients qui cherchent à joindre le docteur de garde de leur secteur. Six médecins répondent au télé- phone. Ils rassurent, conseillent, diagnostiquent,évaluent le degré d’urgence et ne renvoient le patient vers le médecin de gar- de que s’ils estiment que le cas auquel ils ont affaire mérite une consultation en cabinet. Résul- tat, avec ce système, le profes- sionnel de santé tophe Gevrey. L’association a encore amélioré son mode de fonctionnement pour aider les patients à s’y retrou- ver. On peut comprendre qu’une personne se sente déroutée, si en composant le numéro du médecin de garde elle tombe sur un central d’appel avec au bout du fil un médecin qui lui pro- pose un diagnostic par télépho- ne. Désormais, l’Acoralie dispose d’un numéro unique : le 39 66. Où que l’on soit en Franche-Com- d’astreinte est beaucoup moins dérangé pendant le week-end. “À l’Acoralie, nous avons déjà reçu jus- qu’à 1 700 appels en un week-end” indique Chris-

SALAIRE TRÈS MOTIVANT È T

“1 700 appels en un week-end.”

La majorité des médecins généralistes franc-comtois ont adopté le numéro unique.